PUBERTA' E MESTRUAZIONI
Durante la pubertà si ha un aumento dei livelli di testosterone nei maschi e di estradiolo nelle femmine. Diversi studi hanno dimostrato un incremento di infiammazione gengivale nei bambini in età peripuberale senza evidenziare variazioni nei livelli di placca.
La prevalenza di determinatai patogeni parodontali riportata durante la pubertà può essere associata direttamente agli ormoni presenti. Per esempio, Prevotella intermedia è in grado di utilizzare il progesterone e gli estrogeni in sostituzione della vitamina K come nutriente essenziale. Un' associazione tra gengivite puberale, prevotella intermedia, estrogeni e progesterone è stato riportato nel corso di alcuni studi.
Una preesistente gengivite indotta da placca, può rappresentare un importante fattore di rilevazione delle variazioni indotte dagli ormoni durante il ciclo mestruale. Holm-Petersen e Loe (1967) hanno dimostrato che in donne affette da gengivite si aveva un'infiammazione maggiore, associata ad un incremento di essudato nel fluido del solco gengivale durante le mestruazioni. La maggior parte di questi pazienti non avverte alcun cambiamento a carico delle gengive durante il ciclo mestruale, mentre alcune presentano emorragie gengivali più accentuate nei giorni che precedono il flusso mestruale.